Rượu và Tâm Thần Phân Liệt
In this section
Bao nhiêu cồn là quá nhiều?
Người ta thường chấp nhận rằng uống không quá 14 đơn vị cồn mỗi tuần – trải đều trong nhiều ngày – có ít rủi ro nhất đối với sức khỏe.2,3 Tuy nhiên, không có giới hạn hoàn toàn an toàn4, và trong khi những người uống nhiều hơn mức này một cách thường xuyên không nhất thiết có vấn đề với cồn, họ đang tự đặt mình vào nguy cơ cao hơn mắc các vấn đề sức khỏe mãn tính.5
Đơn vị cồn là gì?
Một đơn vị cồn là 10 ml hoặc 8 g rượu nguyên chất.2
Đó là số lượng mà con người bình thường có thể xử lý trong 1 giờ. 2
Số lượng đơn vị trong đồ uống phụ thuộc vào nồng độ của nó (cồn theo thể tích hoặc ABV) cũng như kích cỡ của nó (ví dụ: một ly hoặc pint). 2
Các dấu hiệu cho thấy ai đó có thể đã uống quá nhiều và có thể mắc chứng rối loạn sử dụng rượu bao gồm:3,6
Lúc nào cũng nghĩ đến rượu và lên kế hoạch uống rượu trong ngày.
Cảm giác bị ép uống và khó dừng lại khi đã bắt đầu.
Cảm thấy cần uống nước khi thức dậy hoặc ngay sau đó.
Có các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như run rẩy, đổ mồ hôi hoặc cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng này sẽ dừng lại sau khi uống đồ uống có cồn.
Rối loạn sử dụng rượu và tâm thần phân liệt
Rối loạn sử dụng rượu là tình trạng uống rượu gây đau khổ hoặc tổn hại quá mức cho cá nhân hoặc người khác.6.7 Nó có thể được mô tả là nhẹ, trung bình hoặc nặng, tùy thuộc vào tầm quan trọng của rượu đối với cá nhân đó.6,7
Đó là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến 1/4 số người mắc bệnh tâm thần phân liệt tại một thời điểm nào đó trong bệnh của họ, với các nghiên cứu cho thấy những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm thần có nguy cơ nghiện rượu nặng cao gấp ba lần so với những người trong dân số nói chung.1
Bất kể có bao nhiêu người bị tâm thần phân liệt có thể bị ảnh hưởng, điều quan trọng là tác động bất lợi mà chứng rối loạn sử dụng rượu có thể gây ra cho mỗi cá nhân.1 Rượu không chỉ làm tăng nguy cơ mắc các triệu chứng loạn thần, trầm cảm và tự tử mà còn làm tăng nguy cơ mắc các bệnh mãn tính. các vấn đề về thể chất, nhập viện, gây hấn, bạo lực và thậm chí có thể bị bỏ tù nếu không được kiểm soát.1,8
Rượu và thuốc chống loạn thần – không phải là sự kết hợp tốt
Rượu có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của các loại thuốc này, làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như:9
Buồn ngủ
Cảm thấy chóng mặt
Khó tập trung
Suy nghĩ hoặc phán đoán kém.
Tại sao một số người bị tâm thần phân liệt lại uống quá nhiều rượu?
Có một số giả thuyết giải thích tại sao những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có thể cảm thấy muốn uống rượu hơn những người khác.1,8 Một ý tưởng phổ biến là mọi người đang ‘tự điều trị’ và cố gắng đối phó với các triệu chứng loạn thần của mình bằng cách ‘làm giảm’ chúng,8 mặc dù không có đủ bằng chứng chứng minh điều này.1
Một giả thuyết khác là những người bị tâm thần phân liệt không thể không uống rượu, bởi vì điều đó phụ thuộc vào di truyền của họ.1 Điều thú vị là, nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng có một yếu tố di truyền được gọi là yếu tố dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não (BDNF) có thể liên quan đến việc xuất hiện rối loạn sử dụng rượu ở những người bị tâm thần phân liệt.1
Dù lý do là gì đi nữa, việc tìm ra cách giúp những người mắc bệnh tâm thần phân liệt tiết chế lượng rượu uống vào là điều quan trọng cả về mặt ngăn ngừa sự phát triển của chứng rối loạn sử dụng rượu và cải thiện sức khỏe tổng thể của họ.
Làm thế nào có thể quản lý việc lạm dụng rượu?
Bước đầu tiên trong việc quản lý việc lạm dụng rượu có lẽ rất rõ ràng – nhận ra rằng việc giúp đỡ họ là cần thiết.8 Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của việc uống rượu, việc nói chuyện với bác sĩ gia đình, nhóm sức khỏe tâm thần cộng đồng hoặc bác sĩ tâm thần có thể có ích.8 Lưu ý rằng trong khi đó là những nhóm hỗ trợ cụ thể cho các vấn đề liên quan đến rượu, cách tiếp cận được thực hiện có thể khá đối đầu và có thể không phù hợp với người mắc bệnh tâm thần phân liệt.8
Một số phương pháp được áp dụng để điều trị cho người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu bao gồm cai nghiện cũng như tư vấn tâm lý.10 Ngoài ra còn có các loại thuốc uống và thuốc tiêm có thể được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa tình trạng lạm dụng rượu thêm nữa; những điều này phát huy tác dụng bằng cách loại bỏ niềm vui có được từ việc uống rượu hoặc khiến người uống cảm thấy không khỏe khi uống rượu.8,10
Có thể cần có sự kết hợp của các phương pháp tiếp cận để giúp người mắc cả bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn sử dụng rượu,1 cùng với sự hỗ trợ liên tục.10
References
- Archibald L, Brunette MF, Wallin DJ, Greena AI. Alcohol use disorder and schizophrenia or schizoaffective disorder. Alcohol Res. 2019;40(1):arcr.v40.1.06.
- NHS. Alcohol units. Accessed December 2021.
- Drink aware. Alcohol dependence and withdrawal. Accessed December 2021.
- Frank. Alcohol. Accessed December 2021.
- World Health Organization. Alcohol. Accessed December 2021.
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Understanding alcohol use disorder. April 2021.
- MedinePlus. Alcohol use disorder (AUD). Accessed December 2021
- Living with Schizophrenia. Schizophrenia and alcohol. January 2016.
- Drugs.com. Antipsychotic medications and alcohol interactions. November 2019.
- Mayo Clinic. Alcohol use disorder. Accessed December 2021.
FUNCTIONING IN SCHIZOPHRENIA
Overall functioning is a key unmet clinical need that encompasses especially negative and cognitive symptoms, and is closely tied to quality of life.
more…DELUSIONS AND PARANOIA: IS THERE A …
Paranoia and delusions are terms that are used in psychiatry, and the two are often intertwined in mental health illnesses.
more…