Gia đình đóng vai trò quan trọng trong việc đối phó với bệnh tâm thần phân liệt. Gia đình cung cấp sự chăm sóc dài hạn và hỗ trợ liên tục, và hầu hết những người mắc bệnh đều sống chung hoặc trở về với người thân. Người chăm sóc chính trong phần lớn các hộ gia đình là cha mẹ của bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, trách nhiệm chăm sóc trở thành của họ, thậm chí trước khi họ biết về chẩn đoán.
Tác động quan trọng nhất của bệnh tâm thần phân liệt là nó thay đổi vĩnh viễn cuộc sống hàng ngày của toàn bộ gia đình. Vì mọi quyết định và mọi hành động đều tập trung vào người mắc bệnh tâm thần phân liệt, nên những người chăm sóc muốn giảm tác động của căn bệnh này đối với sự nghiệp, đời sống xã hội, sức khỏe thể chất và sức khỏe tinh thần của người thân. Họ đóng vai trò là chuẩn mực đối với thực tế và là nguồn hỗ trợ, động viên và thúc đẩy. Bệnh tâm thần phân liệt cũng thay đổi các kế hoạch mà gia đình đã có cho tương lai của người thân. Những kế hoạch này có thể bao gồm việc hoàn thành việc học, tìm một công việc đáng tin cậy, phát triển tình bạn có ý nghĩa, kết hôn, sinh con, tất cả đều sống một cuộc sống thành công. Tuy nhiên, điều quan trọng cần ghi nhớ là bệnh tâm thần phân liệt không nhất thiết hủy bỏ tất cả những kế hoạch này.
Với sự chăm sóc thích hợp và nỗ lực chung của toàn thể gia đình, NHIỀU TRONG SỐ NHỮNG KẾ HOẠCH NÀY CÓ THỂ TRỞ THÀNH HIỆN THỰC.

Sau cú sốc đầu tiên do chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt, nhiều người chăm sóc cảm thấy họ đã mất hết kế hoạch, ước mơ và kỳ vọng liên quan đến người họ yêu. Họ cũng lo sợ rằng tình hình có thể không bao giờ trở lại như trước. Đây là phản ứng tự nhiên và việc nhận ra những cảm xúc này và chấp nhận chúng thực sự có thể tạo điều kiện cho cuộc đối đầu thành công lâu dài với căn bệnh. Đây cũng là một quá trình chủ động, đòi hỏi phải nỗ lực và tiêu tốn rất nhiều năng lượng. Trong quá trình này, bạn có thể trải qua nhiều cung bậc cảm xúc khác nhau, chẳng hạn như tức giận, tội lỗi, buồn bã, tê liệt, cô đơn, nhưng cũng có thể cáu kỉnh, khó ngủ, chán ăn và khó tập trung. Một cách dễ dàng để chấp nhận những cảm xúc này là cho phép bản thân trải nghiệm toàn bộ chu kỳ cảm xúc. Mặc dù lúc đầu có vẻ không dễ dàng, nhưng việc chuyển từ trạng thái tê liệt cảm xúc sang chấp nhận hoàn cảnh mới và nhìn nhận tương lai theo một góc nhìn mới sẽ có lợi cho bạn. Nếu bạn cố gắng phớt lờ hoặc kìm nén cảm xúc khó chịu, mọi thứ sẽ không dịu đi. Ngược lại, nỗ lực của bạn sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình về lâu dài. Bạn có thể thấy mình mắc kẹt trong trạng thái tê liệt, tức giận, đau đớn và oán giận. Nếu những cảm xúc này không được giải quyết, chúng có thể được chiếu vào các mối quan hệ hoặc tình huống khác, nơi chúng không thuộc về.
Điều rất quan trọng là phải lưu ý rằng việc được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt không có nghĩa là tình huống này mang tính quyết định. Người mà bạn chăm sóc vẫn ở đó đằng sau các triệu chứng và nhiều kế hoạch mà bạn đã có vẫn có thể đạt được hoặc chỉ cần điều chỉnh một chút. Mục đích thực sự của việc trải qua tất cả những cảm xúc này là để đối mặt với chúng và tiếp cận giai đoạn tiếp theo của cuộc đời bạn với sự tò mò. Điều này sẽ giúp bạn chấp nhận căn bệnh và nắm lấy vai trò của mình như một người chăm sóc, đồng thời đảm bảo NGƯỜI MÀ BẠN CHĂM SÓC CÓ THỂ SỐNG CUỘC SỐNG TRỌN VẸN NHẤT

Việc chăm sóc một người mắc chứng tâm thần phân liệt có thể ảnh hưởng đến toàn bộ gia đình. Một tình huống bất lợi như vậy được gọi là gánh nặng. Loại gánh nặng này là kết quả của việc tập hợp những trải nghiệm khó chịu, thử thách, sự kiện gây căng thẳng, vấn đề cảm xúc và những thay đổi đáng kể trong cuộc sống có ảnh hưởng tiêu cực đến người chăm sóc. Để giảm bớt gánh nặng về thể chất và tinh thần, các thành viên trong gia đình của những người mắc chứng tâm thần phân liệt phát triển cái gọi là:

CHIẾN LƯỢC ỨNG PHÓ
Theo nguyên tắc chung, ứng phó là cách mọi người phản ứng với những điều kiện khó khăn có thể gây ra căng thẳng không đáng có. Việc trở thành người chăm sóc cho một thành viên trong gia đình mắc chứng tâm thần phân liệt có thể là nguồn gây căng thẳng liên tục ở mức độ cao.
Là một người chăm sóc, bạn phải đối phó với nhiều vấn đề bao gồm trách nhiệm chăm sóc, đau khổ về mặt cảm xúc, các triệu chứng của chứng tâm thần phân liệt, hệ thống sức khỏe tâm thần và kỳ thị xã hội. Do đó, việc ứng phó với chứng tâm thần phân liệt là một quá trình kéo dài suốt đời. Từ đợt loạn thần đầu tiên và nhìn thấy chẩn đoán được viết trên biểu đồ y tế, cho đến những khó khăn trong cuộc sống hàng ngày với các triệu chứng âm tính.
Nhìn chung, có ba phương pháp chính để đối phó với căng thẳng: TẬP TRUNG VÀO CẢM XÚC, TẬP TRUNG VÀO VẤN ĐỀ và TẬP TRUNG VÀO Ý NGHĨA.
Như tên gọi của nó, chúng ta sử dụng phương pháp ứng phó tập trung vào cảm xúc để giảm thiểu tác động tiêu cực của căng thẳng lên cảm xúc của chúng ta. Phương pháp ứng phó tập trung vào vấn đề nhằm mục đích giải quyết trực tiếp các tình huống căng thẳng thông qua việc giải quyết vấn đề hoặc loại bỏ nguồn gốc của căng thẳng. Theo nghĩa là phương pháp ứng phó tập trung vào ý nghĩa, chúng ta sử dụng niềm tin, giá trị và mục đích sống của mình để tìm động lực và sự tích cực trong thời điểm khó khăn. Do thực tế là mỗi người, mỗi gia đình và mỗi trường hợp mắc bệnh tâm thần phân liệt đều khác nhau, nên các chiến lược ứng phó về mặt cảm xúc mà người chăm sóc sử dụng có thể được trình bày trên một phổ rộng. Ở một đầu của phổ này, có SỰ TÍCH CỰC hoàn toàn: cảm giác kiểm soát được, niềm tin rằng mọi thứ vẫn như trước và hy vọng sẽ có phương pháp chữa trị trong tương lai không xa. Ở đầu kia của phổ, có SỰ TIÊU CỰC hoàn toàn: cảm giác cam chịu, niềm tin rằng mọi thứ sẽ không còn như trước và sự tuyệt vọng về tương lai.
 
1.     Ứng phó tập trung vào cảm xúc
Các nghiên cứu chỉ ra rằng các thành viên trong gia đình của những người mắc bệnh tâm thần phân liệt chủ yếu sử dụng các chiến lược ứng phó tập trung vào cảm xúc và chiến lược phổ biến nhất là tránh giải quyết vấn đề. Kiểu cơ chế ứng phó này không chỉ giới hạn ở căng thẳng khi có một thành viên trong gia đình bị bệnh; nó có thể xảy ra trong mọi loại tình huống căng thẳng. Chúng ta có xu hướng đẩy lùi những suy nghĩ căng thẳng thay vì đối mặt với chúng. Khi làm như vậy, chúng ta không thể kiểm tra xem chúng có đúng ngay từ đầu hay không vì chúng ta cố gắng che chắn chúng bằng rất nhiều năng lượng. Theo thời gian, những suy nghĩ mà chúng ta đẩy lùi bắt đầu xâm nhập vào ý thức của chúng ta hoặc chúng bất ngờ ập đến với chúng ta. Do đó, chúng ta có cảm giác không thể kiểm soát được những cảm xúc tiêu cực nhưng về lâu dài lại phải chịu sự chi phối của chúng. Do đó, chúng ta cố gắng kìm nén chúng nhiều hơn nữa, tạo ra một vòng luẩn quẩn. Ứng phó tập trung vào cảm xúc ít hữu ích hơn trong việc giảm bớt sự đau khổ của người chăm sóc.
Do đó, NÓ CÓ THỂ CÓ TÁC ĐỘNG TIÊU CỰC MẠNH MẼ không chỉ đối với người chăm sóc mà còn đối với người mắc bệnh tâm thần phân liệt. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng sự phủ nhận như một chiến lược ứng phó có thể dẫn đến căng thẳng đáng kể cho người chăm sóc. Trong một số trường hợp, việc ứng phó tập trung vào cảm xúc có thể bắt đầu một chuỗi sự kiện dẫn đến việc tránh xa hoàn toàn thành viên gia đình mắc bệnh tâm thần, bỏ rơi họ cho các dịch vụ tâm thần. Cơ chế ứng phó của người chăm sóc cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, bao gồm tần suất tái phát và nhập viện.
 
2.     Ứng phó tập trung vào vấn đề
Ngược lại, những người dùng đến các chiến lược ứng phó tập trung vào vấn đề sẽ thấy gánh nặng nhỏ hơn nhiều. Một số chiến lược này bao gồm chấp nhận trách nhiệm, tìm kiếm thông tin, đánh giá những mặt tích cực và tiêu cực, giải quyết vấn đề theo kế hoạch và tìm kiếm sự hỗ trợ xã hội. Trong trường hợp mắc bệnh tâm thần phân liệt, điều này có nghĩa là thực hiện các biện pháp giúp cuộc sống của cả bạn và người thân dễ dàng hơn, chẳng hạn như: tham gia các nhóm hỗ trợ, đảm bảo chăm sóc y tế và nguồn tài chính, có chế độ ăn uống cân bằng, ngủ đủ giấc, cập nhật thông tin, v.v. Việc tìm được nhóm hỗ trợ phù hợp có thể giúp giảm bớt cảm giác tội lỗi, bối rối và tức giận ban đầu, đồng thời xây dựng các phương pháp xử lý căng thẳng khi có người thân mắc bệnh tâm thần phân liệt. Một phương pháp đáng chú ý là chuyển trách nhiệm từ bạn sang những người còn lại trong gia đình. Nó có thể giúp nuôi dưỡng cảm giác được thuộc về và thái độ “chúng ta cùng nhau vượt qua” thực sự có thể củng cố mối quan hệ gia đình. Cách tiếp cận này cho phép cả bạn và người bạn chăm sóc có thái độ khá tích cực đối với căn bệnh này.
Thay vì cảm thấy choáng ngợp bởi những vấn đề dường như không thể giải quyết, bạn có thể giải quyết các vấn đề bằng cách chia chúng thành những vấn đề nhỏ hơn, dễ tiếp cận hơn. Ứng phó tập trung vào vấn đề đòi hỏi rất nhiều năng lượng tinh thần và cảm xúc, nhưng nó cũng mang lại nhiều lợi ích nhất cho cả bạn và người thân của bạn. Hơn nữa, có bằng chứng cho thấy ứng phó tập trung vào vấn đề:

CẢI THIỆN CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG.
Hãy đảm bảo rằng người thân của bạn tham gia vào mọi quyết định liên quan đến việc quản lý các triệu chứng, liệu pháp điều trị và thậm chí là cuộc sống hàng ngày của họ. Việc cùng nhau đưa ra quyết định không chỉ củng cố mối quan hệ của bạn mà còn tăng cơ hội để quyết định của bạn trở thành hiện thực.
 
3.     Ứng phó tập trung vào ý nghĩa
Đối với ứng phó tập trung vào ý nghĩa, mục tiêu của nó là giúp chúng ta nhìn nhận các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống theo một góc nhìn khác và tạo ra những cảm xúc tích cực. Loại ứng phó này bao gồm các chiến lược cho phép chủ động kiểm soát tình hình và lấp đầy thói quen hàng ngày với nhiều ý nghĩa hơn. Một trong những chiến lược này là cố gắng tìm ra những lợi ích của sự kiện căng thẳng đã thay đổi sức mạnh cuộc sống của chúng ta.
Những lợi ích này có thể bao gồm sự mở rộng về trí tuệ, sự kiên nhẫn và năng lực, sự trân trọng cuộc sống một cách rõ rệt, ý thức được điều gì là quan trọng hơn hoặc các mối quan hệ xã hội an toàn hơn. Để chúng ta thực sự coi trọng những lợi ích này, chúng ta phải chủ động nhắc nhở bản thân về sự tồn tại của chúng, thường là hàng ngày. Một chiến lược khác là điều chỉnh các mục tiêu của mình dựa trên những hoàn cảnh thay đổi. Điều này có nghĩa là từ bỏ các mục tiêu không còn hiệu quả và tìm kiếm những mục tiêu mới có giá trị. Bằng cách tăng cường cảm xúc tích cực, căng thẳng khi từ bỏ các mục tiêu cũ có thể được giảm bớt. Bạn cũng có thể cần sắp xếp lại các ưu tiên của mình.
Mặc dù quá trình này có thể gây căng thẳng, nhưng nó có thể mang lại cảm giác hồi sinh về mục đích và có thể giúp bạn tập trung vào những gì quan trọng nhất. Bạn cũng có thể truyền tải ý nghĩa tích cực vào các sự kiện bình thường. Ví dụ, bạn có thể nghĩ đến việc dọn dẹp sau khi người bạn chăm sóc bị bệnh như một cách thể hiện tình yêu.
Mong muốn cảm thấy tốt có ý nghĩa to lớn trong việc duy trì sức khỏe tinh thần và thể chất trong suốt thời kỳ khó khăn.
Mọi người thường nhớ lại những thời điểm khó khăn như những khoảnh khắc quan trọng thúc đẩy họ trở thành phiên bản chân thực hơn của chính mình. Trong những trường hợp này, cảm xúc tích cực đóng vai trò quan trọng, khiến mọi người nhìn nhận một số sự kiện theo hướng tích cực hơn, giữ năng lượng để đối phó, cũng như tìm thấy ý nghĩa trong căng thẳng và đau khổ.

Cũng như mọi thứ liên quan đến hai thái cực, sự thật nằm ở đâu đó ở giữa.
Đã có những tiến bộ đáng kể trong việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt và nhiều biểu hiện của căn bệnh mà bạn sợ có thể được ngăn ngừa hoặc giảm bớt tác động của chúng. Đồng thời, việc chăm sóc một người mắc bệnh tâm thần phân liệt có thể là một trải nghiệm đầy thử thách đối với cả gia đình. Việc có một kế hoạch và ý thức về mục đích, cho cả bạn và người bạn chăm sóc có thể cải thiện đáng kể quá trình diễn biến của căn bệnh.

Tìm hiểu về bệnh tâm thần phân liệt càng nhiều càng tốt. Làm việc cùng với người bạn chăm sóc để tìm ra phương pháp hiệu quả nhất đối với bạn. Các nghiên cứu cho thấy rằng việc thiếu thông tin về bệnh tâm thần phân liệt không chỉ dẫn đến thái độ tiêu cực đối với bệnh tâm thần mà còn dẫn đến tỷ lệ tái phát cao hơn. Cách tốt nhất để cung cấp sự chăm sóc mà người thân yêu của bạn cần là xây dựng một kỳ vọng thực tế, mức độ kỳ vọng trung bình về tương lai của hai bạn và quá trình diễn biến của căn bệnh. Bạn có thể đạt được điều này bằng cách tìm hiểu càng nhiều càng tốt về bệnh tâm thần phân liệt và bằng cách được thông báo về tất cả các biện pháp phòng ngừa và lựa chọn điều trị có thể.

Lên kế hoạch hành động, với trách nhiệm rõ ràng, sẽ giúp bạn vượt qua chướng ngại vật và kiểm soát tốt hơn trong tương lai. Tập trung vào việc tìm giải pháp cho các vấn đề bạn gặp phải. Giải quyết tất cả các biện pháp có thể ngăn chặn tình huống xấu nhất và thúc đẩy tình huống tốt nhất. Đảm bảo thiết lập không chỉ trách nhiệm của bạn mà còn trách nhiệm của người bạn chăm sóc. Điều này sẽ thúc đẩy sự tự tin của họ và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của họ. Bạn cũng cần cân nhắc các lựa chọn phục hồi chức năng, các khía cạnh tài chính và pháp lý, và các biện pháp thực tế khác giúp bạn có tầm nhìn rõ ràng hơn về con đường phía trước. Bạn sẽ tìm thấy thông tin hữu ích về tất cả các chủ đề này trong các chương tiếp theo của hướng dẫn này.